|
◆什么是白内障？
各种原因引起的晶体的混浊统称为白内障。
◆白内障的病因
白内障的发病原因很多，凡是各种原因如老化遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常外伤、中毒、辐射等都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。最常见的为老年性白内障，老年性白内障是随着年龄的增加而出现的正常生理现象，其年龄增长而发病比例增加，60岁以上的人群更为明显。白内障也可以由其它因素引起。年轻人、婴幼儿也可患病。出生后即已存在或幼年时发生的白内障称为先天性白内障；眼睛受外伤引起晶体破裂导致混浊称之为外伤性白内障。另外糖尿病，眼内炎症，出血性疾病也可导致白内障。由于晶体混浊，光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围
◆白内障的诊断
白内障最主要的症状是视物模糊，可有怕光，看物体颜色较暗或呈黄色，甚至复视（双影）及看物体变形等症状。因此，白内障的诊断并不困难，如有上述体征和症状，即可由医生通过散瞳检查来确诊。白内障有时伴有眼科其它方面的疾病，同时可能会引起其它并发症，所以必须由眼科医生为你诊治。一旦被确诊为白内障，就必须定期检查，随时注意白内障的进展。
◆白内障的药物治疗
白内障药物治疗没有确切的效果目前国内外都处于探索研究阶段一些早期白内障用药以后病惰可能会减慢发展视力也稍有提高但这不一定是药物治疗的结果因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力一些中期白内障患者用药后视力和晶状体混浊程度都未改善近成熟期的白内障药物治疗更无实际意义了目前临床上常用的药物不下几十种有眼药水或口服的中西药但都没有确切的治疗效果
◆白内障的手术治疗
1.白内障超声乳化术：为近年来国内外开展的新型白内障手术此手术目前主要集中在我国比较先进的大中城市开展使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状然后连同皮质一起吸出术毕保留晶状体后囊膜可同时植入房型人工晶状体老年性白内障发展到视力低于0.3晶状体混浊在未成熟期中心核部比较软适合做超声乳化手术其优点是切口小组织损伤少手术时间短视力恢复快
2.白内障囊外摘除术：与老式的囊外摘除术不同它需在手术显微镜下操作切口较囊内摘出术小将混浊的晶状体核排出吸出皮质但留下晶状体后囊后囊膜被保留可同时植入后房型人工晶状体术后可立即恢复视力功能因此白内障囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式
3.白内障囊内摘除术：是将混浊的晶状体完整地从眼内取出的一种手术此手术需要较大的手术切口因手术时晶状体囊一并被摘除故不能同时植入后房型人工晶状体
◆白内障术后应注意事项
植入人工晶状体后一般应注意以下几个问题：
1.思想上要重视不要认为手术后就万事大吉应加强观察注意术眼有无疼痛人工晶状体位置有无偏斜或脱位眼前节有无炎症渗出虹膜及瞳孔是否发生粘连等术后每周去医院检查1次包括视力人工晶状体及眼底情况1个月后遵医嘱定期复查
2.术后3个月应避免剧烈运动尤其是低头动作避免过度劳累防止感冒
3.术后1个月内每日数次清用激素及抗生素眼药并且遵医嘱滴用作用较弱的扩瞳眼药以防止瞳孔粘连对长期满用激素类眼药者应注意眼压情况避免产生激素性青光眼
4.保持大便通畅少吃刺激性食物忌烟酒多吃水果及蔬菜
5.术后3个月应到医院常规检查并作屈光检查有屈光变化者可验光配镜加以矫正一般1个月后可正常工作和学习
|
|
