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| 青光眼专科 关于青光眼 青光眼是全世界致盲眼病之一。据英国统计资料，50个40岁以上的人群中就有一个患青光眼。青光眼是不可治愈的，但是如果早发现、早治疗的话，是可以避免失明的。该疾病无任何先兆，常规的眼部检查可诊断出早期的青光眼。 青光眼是以视神经的损害导致视力丧失为特点的疾病。视神经传送视觉影像致大脑，任何对视神经的损害将导致视力的破坏。通常，眼压的升高压迫视神经导致视力的损害。 青光眼是怎么形成的？ 在眼球内，有一种透明的液体(前房水)不断地流通。眼球的房水系统就像水龙头总是打开的水槽，眼睛的引流管道像与水槽相连的排水管道，假如排水管道淤塞，眼球内的压力便会增加。眼压增加会损坏视力，甚至导成失明。不过如果早期诊断出青光眼，并且随诊治疗，青光眼是不会致盲的。 青光眼分类： · 最常见的是慢性青光眼（原发开角型）－这类青光眼通常累及双眼，发展缓慢，视力逐渐减退。这类青光眼无明显的眼痛，眼红及视力急剧的下降。 · 急性青光眼（闭角型）－这类青光眼是突然单眼眼压升高，伴眼痛、眼红以及视力的明显下降，同时会出现“虹视”现象。 · 由其他的眼疾引起的眼压升高称为继发性青光眼。 · 先天性青光眼－一种出生后就患有的青光眼类型，由于眼内压过高使眼球不断增大。 青光眼的诊断 当你去看眼科医生时,可能会给您进行一些简单的无痛检查.通过这些检查可以明确诊断以及决定治疗方案.建议不要开车去进行检查,因为一些眼药水会使你视物模糊. 首先,需要检查你的眼压,局部麻醉眼药会使你的眼睛失去感觉,将头部放于裂隙灯上,医生或护士将一束光线照向你的眼睛,然后用一种测量眼压的装置轻触你的角膜的表面. 你需要一项或几项以下检查： · 前房角镜检查法 - 表麻眼药会使你的眼睛失去知觉,眼科医生将一特殊的镜子放于角膜表面,使之能更清楚的看清眼内情况. · 视野检查-视野是眼球注视前方周边所能看到的范围.通过检查是可以测出视野的范围的.此检查每只眼需15分钟左右. 要求你坐在一屏幕前,注视前方一中心光源,你如果看到其它的光线(无论明亮或昏暗),你通过点按一按钮来明示,此检查不需要你看到所有出现的光线.此项检查能检测到视神经的损害所造成的任何区域的视野缺损. · 视神经检查 - OCT检查可以检查视神经厚度及视盘。 · 眼底照相－照相前也需药物散瞳，彩色眼底照相可以用来对比疾病前后的改变，并保存于你的病历中。 医生可以通过上述检查拟订最佳的治疗方案。 青光眼的治疗 青光眼这种疾病可以治疗，但是不能被治愈，治疗的目的是降低眼内压，阻止视神经被进一步的损害以及视野的继续缺失。因为治疗的效果仅能控制青光眼不会进一步发展，所以，一旦被确诊为青光眼，必须坚持终身治疗。 如果你被诊断为青光眼，下面将会告诉你将会得到什么样的治疗。 眼药水治疗 首先要考虑的治疗方法是使用眼药治疗（一种用于眼部降低眼内压的药水），按医嘱使用眼药是作为阻止视力进一步损害的首选方案。 最初使用降眼压眼药时可能会感觉到稍许刺激，而且某些眼药由于吸收进入血液过快会产生一些副作用，为减轻副作用你可用食指压迫下泪点或者闭上眼睛60秒钟。 匹罗卡品眼药可使瞳孔缩小，同时会产生短暂的疼痛，在光线较暗处视力很差，这些副作用在停药1－2周后消失。 有些降眼压眼药水禁用于哮喘患者，所以你在使用某些药物时发现呼吸困难，应该马上停药，并咨询全科医生。如果你患有心脏病，应咨询你的医生是否可应用这些药物。 口服降眼压药 乙酰唑胺或尼目克斯可作为降眼压的口服药物，其原理是减少房水的生成数量从而降低眼后段的压力。 口服药物的机制是增加排尿和排盐，一些患者服用此药后可能会感觉手脚麻木或恶心、疲劳，如果发现这些副作用，应及时告知你的医生。 手术治疗 一些类型的青光眼是需要手术治疗的。最常见的手术方式是小梁切除术，通过切除一小部分小梁组织以提供一新的房水从眼内流出通路，这样房水会通过此通路进入结膜下。 医生会根据你的病情拟订治疗方案，你必须遵医嘱治疗，否则你的视力会进一步的损害。 常见问题 Q1. 有方法防止青光眼的发生吗？ A1. 没有，但是常规眼科检查能够发现早期青光眼，需要及时治疗。患有糖尿病的患者以及青光眼患者的父母、孩子、兄弟、姐妹定时的眼部检查是非常重要的。 Q2. 我可以继续开车吗？ A2. 法律规定，如果你的健康或视力的改变影响到驾驶安全，你应告之交通局（或保险公司）。在光线充足或配戴眼镜的情况下，你必须能够清楚看到距离20.3米（25码）远的车牌号。足够宽的视野也是必须的。如果不具有上述两个必要条件的话，开车是一种违法。在没有确定你的视力符合必要条件之前，是你不应该驾驶的。 Q3. 如果我已经被诊断为青光眼，我会失明吗？ A3. 如果您已被诊断为青光眼，并不意味着会失明，尤其是早期青光眼患者，药物和手术治疗可以阻止青光眼的进一步发展,同时通过随诊复查,就可以控制此疾病.如果视力已经部分受到了损害,通过有效的治疗,能将损害降低到最低限度. 患青光眼的患者极少完全失去视力，如果你得到了正确的治疗，遵医嘱用药，并随诊检查，失明的可能性是很小的。 Q4. 青光眼的病因是什么？ A4. 青光眼这种疾病不是由传染获得，也与饮食、工作等其他原因无关。青光眼多见于老年人群。一些人被认为是青光眼的高发人群： · 青光眼患者的亲属（尤其是兄弟姐妹） · 高度近视眼患者 Q5. 小孩得了青光眼，将来会怎么样？ A5. 这样的问题可能经常被一些父母问及：我的孩子的视力将来会如何？很难对将来的视力情况给予一个明确的预见，尤其当孩子很小的时候，我们只能给予一个大概的估计。在过去的50年中，一些患有先天性青光眼的孩子接受了治疗，成年后可以获得较好的视力，有些甚至可达到相对正常的视力水平，过着正常人的生活。 治疗青光眼最为重要的环节是控制眼压。因为眼压过高可导致视神经损害。为了保证孩子视力正常发育，必要时需要给孩子配戴眼镜或眼罩遮盖治疗。当你的孩子长大了，你就会得知视力的情况了。 |
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